RUPTURE
DU TENDON D'ACHILLE
CHIRURGIE TRAUMATOLOGIQUE DE LA CHEVILLE
TOUT SAVOIR SUR LA RUPTURE DU TENDON D'ACHILLE
La rupture du tendon d’Achille est une pathologie qui peut survenir chez des patients sportifs de tous âges, mais on observe un plus fort taux de cette pathologie chez les sportifs dont l’âge se situe autour de la quarantaine.
Qu'est ce qu'une rupture du tendon d'Achille ?
Le tendon d’Achille est le plus gros tendon du corps humain. Il relie les muscles du mollet au talon. Une rupture correspond à une déchirure complète ou partielle de ce tendon. Elle survient souvent chez l’adulte actif, généralement entre 30 et 50 ans, lors d’un effort brutal ou d’un faux mouvement (course, saut, changement de direction).
Quand faut-il envisager la chirurgie du tendon d'Achille ?
Le traitement peut être chirurgical ou non chirurgical selon :
- L’âge et le niveau d’activité du patient,
- Le délai de prise en charge,
- La qualité du tendon,
- Le souhait du patient.
La chirurgie est souvent recommandée chez les patients jeunes, actifs ou sportifs afin de limiter le risque de récidive.
Comment se déroule l'opération du tendon d'Achille ?
L’intervention se fait sous anesthésie loco-régionale ou générale. Le chirurgien réunit les extrémités du tendon par des points de suture. La chirurgie peut être réalisée à ciel ouvert ou par technique mini-invasive. L’intervention dure environ 30 à 45 minutes. Un pansement et une immobilisation sont mis en place à l’issue de l’intervention.
1 - Rupture du tendon d'Achille
2 - Passage du fil tenseur
On ligature les deux morceaux du tendon rompu.
3 - Fixation du fil tenseur
On rapproche les deux extrémités du tendon en tirant le fil tenseur et en le fixant par un système de vis.
4 - Suture du tendon d'Achille
Quels sont les risques de la chirurgie du tendon d'Achille ?
Comme pour toute chirurgie, il existe des risques :
- Problèmes de cicatrisation,
- Infection,
- Récidive de la rupture,
- Raideur ou gêne au niveau du tendon.
Les complications sont rares et le suivi post-opératoire est essentiel.
Quelles sont les suites post-opératoires immédiates après la chirurgie du tendon d'Achille ?
Le patient est immobilisé dans une botte ou un plâtre pendant environ 4 semaines. La rééducation commence généralement à partir de la 4ème semaine. La reprise de l’appui est progressive selon le protocole décidé par le chirurgien. Des séances de kinésithérapie et une rééducation pendant plusieurs semaines sont nécessaires pour retrouver souplesse, force et équilibre.
Quels sont les résultats attendus à long terme suite à la chirurgie du tendon d'Achille ?
La récupération complète peut prendre 6 à 9 mois. La reprise du sport est possible mais dépend du type d’activité et de la qualité de la rééducation. Dans la majorité des cas, les patients retrouvent un bon niveau fonctionnel sans douleur. Un renforcement prolongé du mollet est souvent conseillé pour éviter les récidives.